Embryo Gelişimi ve Embryoların Transfer için seçilmesi:
Tüp bebek teknolojisinin ilk günlerinde vücut hücreleri için geliştirilmiş olan kültür ortamları kullanılmaktaydı. Fakat, embriyolar vücut hücrelerinden farklı olarak gelişim süreci içerisinde farklı besin ve gelişim faktörlerine ihtiyaç duymaktadırlar. Sürekli gelişen tüp bebek teknolojisi her geçen gün embriyo gelişimine daha uygun ve daha karmaşık kültür ortamlarının hazırlanmasına olanak vermektedir. Buna bağlı olarak gebelik oranlarında ilk yıllara göre artış izlenmektedir.
Embriyo gelişimini birçok faktör etkilemektedir. Bunlardan başlıcaları;
-
Embriyoların konulduğu inkübatör denen cihazlar
-
Kültür ortamlarının hidrojen iyonu konsantrasyonu (pH)
-
Laboratuarın kalite kontrol politikası
-
Embriyologların bilgi ve becerisi
Embriyo gelişimi ana hatlarıyla şu şekilde açıklanabilir:
Mikroenjeksisiyon ya da tüp bebek işleminden;
|
|
16-18 saat sonra döllenme izlenir. |
|
|
48 saat (2.gün) sonra 3-4 hücreli embriyo izlenir. |
|
|
72 saat (3.gün) sonra 6-8 hücreli embriyo ve hücreler arası birleşme izlenir. |
|
|
96 saat (4.gün) sonra 16-20 hücreli morula diye adlandırılan embriyolar izlenir. |
|
|
5. gün blastosist diye adlandırılan hücre sayısı 60’dan daha fazla olan embriyolar izlenir. |
Embriyo transfer işlemi 3. , 4. ya da 5. gün gerçekleştirilebilir. Transfer gününe embriyoların ve olgunun özelliklerine göre karar verilir. Transfer işlemi öncesi, embriyoların tutunma şansını arttırmak için lazer ile embriyonun dış duvarında delik oluşturulur.
Embriyo transfer işlemi ağrısızdır ve anestezi gerektirmez. Transfer işlemi sırasında rahim ağzında bulunan mukus temizlenir ve ince bir kateter yardımı ile embriyolar rahim içerisine bırakılır. Embriyoların rahim içerisinde verildiği yerin bilinebilmesi ve rahim içi zarına dokunulmaması açısından, embriyo transfer işleminin dolu mesane ile ve ultrason eşliğinde yapılması gerekmektedir. Embriyo transfer işlemi sonrası yaklaşık 1 saatlik yatak istirahatı yapılabilir. Daha sonra herhangi bir ulaşım aracıyla hastaneden ayrılına bilir.
Embriyoloji Laboratuarı
Mikroenjeksiyon
ve tüp bebek yöntemleri