Assisted Hatching (AHA) ve Embriyo Defragmantasyonu
 |
 |
 |
Embriyoya yapılan müdahalelerden bir diğeri assisted hatching işlemidir. Embriyoları çevreleyen zarın (zona pellucida) mekanik olarak, asit tyrode kullanılarak veya lazer yardımı ile belli bir bölgesinin inceltilmesi veya tam olarak açılması olarak tanımlanır. Böylece embriyoların rahim duvarına tutunmaları kolaylaştırılır. Daha önce kaliteli embriyolar verildiği halde gebeliğin elde edilememesi çoğunlukla implantasyon başarısızlığına bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Nedeni izah edilemeyen implantasyon başarısızlığı durumunda ve özellikle embriyoyu çevreleyen zarın kalın olduğu durumlarda, assisted hatching (embriyo duvarının açılması) işlemi implantasyon oranını artırmaktadır. Bu işlemler transfer edilecek 3. gün embriyolarına seçici olarak uygulanmaktadır. AHA işlemini 35 yaş üzerinde, adetin 3. günü FSH normalin üstünde bulunan (FSH>10 mIU/ml) kadınlarda, daha önceki uygulamalarda iyi embriyoların transferine rağmen gebelik gerçekleşmeyen olgularda, embriyonun zarının kalın olması durumunda (zona pellucidanın 15 mikronun üzerinde bulunması), embriyo içinde gelişen istenmeyen hücre artıklarının uzaklaştırılması (defragmantasyon) ve embriyodan preimplantasyon tanı için biyopsi almak amacı ile kullanmaktayız. Embriyonun içinde yer alan hücre artıkları ve dejenere olmuş hücreler muhtemelen embriyonun ileri gelişimine engel olmaktadır. Normal görünen embriyolar içindeki fragmanlar, embriyo zarı kısmi olarak açıldıktan sonra mikropipet ile girilerek uzaklaştırılır. Bu işleme defrag-mantasyon adı verilmektedir ve embriyonun daha ileri gelişimine yardım ettiği düşünülmektedir.
 |
 |
|||
Embriyoloji Laboratuarı
Mikroenjeksiyon
ve tüp bebek yöntemleri